ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 3.08.2006 г. N 696 О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 3 августа 2006 г. № 696

О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ

ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

В целях реализации государственных гарантий по диагностике, профилактике ВИЧ/СПИДа и улучшению качества оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок организации диспансерного наблюдения за больными ВИЧ-инфекцией (приложение № 1).

1.2. Карту диспансерного наблюдения ВИЧ-инфицированного пациента (приложение № 2)

1.3. Порядок назначения высокоактивной антиретровирусной терапии (приложение № 3).

1.4. Порядок работы по формированию приверженности лечению антиретровирусными препаратами ВИЧ-инфицированных пациентов (приложение № 4).

1.5. Порядок контроля диспансерного наблюдения и эффективности лечения ВИЧ-инфицированных пациентов (приложение № 5).

1.6. Список лабораторий Центров и консультативно-диагностических кабинетов по профилактике и борьбе со СПИД для определения вирусной нагрузки и иммунного статуса у ВИЧ-инфицированных (приложение № 6).

2. Руководителям межтерриториальных центов по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями: (В.А.Абрамов, А.Н.Михайлов, Е.А.Семченко, Н.М.Тричева):

2.1. Создать условия для организации и проведения диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными лицами, формирования приверженности лечению ВИЧ-инфицированных пациентов (обеспечение кадрами, транспортом, ГСМ).

2.2. Обеспечить и осуществлять контроль назначения антиретровирусной терапии и мониторинга за диспансеризацией и эффективностью лечения.

2.3. Обеспечить преемственность в проведении АРВТ ВИЧ-инфицированным между специалистами службы "Анти-СПИД" и ГУФфСИН по Кемеровской области путем обмена информацией в рамках единой областной компьютерной программы.

2.4. Осуществлять антиретровирусную терапию ВИЧ-инфицированных, находящихся на стационарном лечении в ЛПУ по назначению врача-инфекциониста службы "АНТИ-СПИД".

2.5. Проводить оплату привлекаемым медицинским работникам, психологам, социальным работникам за период работы с ВИЧ-инфицированными согласно приказу МЗ РФ № 377 от 15.10.99.

2.6. Осуществлять эксплуатацию компьютерной системы ведения баз данных диспансерного наблюдения и контроля за эффективностью лечения больных ВИЧ-инфекцией с 15.08.06 и их передачу по электронной почте в областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями в ежемесячном режиме до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

3. Директору КОМИАЦ Л.Е.Исаковой:

3.1. Разработать и внедрить на территории области программу ведения централизованной базы данных диспансерного наблюдения и контроля за эффективностью лечения больных ВИЧ-инфекцией до 15.08.06.

4. Директору областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Н.И.Ивановой:

4.1. Обеспечить сбор территориальных баз данных диспансерного наблюдения и контроля за эффективностью лечения больных ВИЧ-инфекцией, формирование на их основе централизованной базы и анализ данных, начиная с 1.09.06.

5. Ответственность за организацией исполнения приказа возложить на областной и межтерриториальные центры по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (Н.И.Иванова, В.А.Абрамов, А.Н.Михайлов, Е.А.Семченко, Н.М.Тричева).

5. Контроль за исполнением приказа возложить на начальника отдела охраны здоровья взрослого населения департамента О.В.Селедцову.

Приложение № 1

к приказу ДОЗН

от 3 августа 2006 г. № 636

ПОРЯДОК

ОРГАНИЗАЦИИ ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ

ЗА БОЛЬНЫМИ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Согласно действующему законодательству, обследования пациента в рамках диспансерного наблюдения должны проводиться с его добровольного информированного согласия. В процессе диспансерного наблюдения, результаты лабораторных и клинических исследований состояния здоровья пациентов отмечаются в карте диспансерного наблюдения:

Рекомендуется активное приглашение ВИЧ-инфицированных лиц на периодические обследования, но при этом сохраняется право пациента наблюдаться в медицинском учреждении по собственному выбору.

При постановке на диспансерный не учет проводится:

- Осмотр лечащего врача (консультирование, сбор анамнеза, полное физикальное обследование), выявление и регистрация СПИД-ассоциированных заболеваний, сопутствующих заболеваний, флюорография, реакция Манту (2 раза в год).

- Всем больным с симптомом кашля проводить исследование мокроты на микобактерии туберкулеза.